DICIEMBRE 2018
Angina de esforço. Substituição valvar aórtica - PARTE II
Caso enviado pelos Dres V Darú, R Schena, F Nehme, R Fernandez, M Sztejfman, H Gomez Santamaría, Sanatorio Finochietto Buenos Aires.
Paciente de 71 anos, com antecedentes de hipertensão arterial, mastectomia e irradiação de tórax. Ha três anos apresentou síndrome coronariano agudo recebendo em outra instituição um stent no tronco da coronária esquerda e óstio da descendente anterior, complicado por trombose precoce requerendo nova angioplastia. Nos dois anos seguintes progride sua valvopatia aórtica tornando-se sintomático, pelo que é submetido a substituição valvar aórtica com bioprótese Epic 23 supra-anelar. A coronariografía pre-operatória indica permeabilidade do stent. Nos últimos seis meses refere opressão cervical nos esforços, pelo que se solicita eco-stress com exercício.